Примерное содержание психологического консультирования девушек в ситуации репродуктивного выбора

I — II этап: Мотивационное интервью, анализ внутренних и внешних ресурсов

(примерная продолжительность 15-20 минут)

Консультативная беседа должна начинаться с представления психолога, знакомства с пациенткой, сообщения цели консультирования (при необходимости — времени, которое оно может занять).

Как правило, впервые попав на прием к психологу (особенно в ситуации неожиданной беременности), девушки испытывают эмоциональное напряжение, растерянность и не всегда мотивированы на консультирование. В связи с этим, на начальном этапе взаимодействия необходимо создать эмоционально-комфортную атмосферу, оказывать ситуативную поддержку, установить доверительные отношения.

В процессе консультирования необходимо прояснить следующие обстоятельства:

  • желательная или нежелательная беременность;
  • мотивы принятого решения («ложные», «истинные»);
  • кто из близкого окружения поддерживает девушку в принятии решения/против принятого решения;
  • отношения партнера к ситуации (отношения в паре — серьезность, длительность, перспективы);
  • отношения родителей к ситуации (при необходимости – анализ и прояснение отношений с ними, в частности, с мамой);
  • краткосрочные и долгосрочные жизненные перспективы;
  • установки относительно репродуктивного здоровья/готовность к материнству.

Внимательное слушание изложения пациенткой ее проблем и понимание их субъективной картины, то есть того, как она воспринимает сложившуюся ситуацию, является одной из основных задач консультации.

На этой основе психолог посредством повторения и прояснения смысловых и эмоциональных сообщений способствует более объективному пониманию девушкой   сложившейся ситуации, что дает возможность увидеть новые/альтернативные способы ее решения.

Готовность психолога анализировать особенности жизненной ситуации, его неподдельный интерес к несовершеннолетней беременной создают эмоционально-поддерживающую, доверительную обстановку и позволяют выяснить истинные мотивы принятого решения, проработать и подключить внутренние и внешние ресурсы, способствующие повлиять на выбор исхода беременности.

III — IV этап: Мотивация на сохранение репродуктивного здоровья, создание условий для «ответственного репродуктивного выбора»

(примерная продолжительность 15-20 минут)

На данном этапе консультации необходимо суммировать полученную информацию, кратко перечислить выдвинутые причины и аргументы относительно исхода беременности, проанализировать все имеющиеся возможности по сохранению репродуктивного здоровья.

Предоставить ключевую информацию о возможных изменениях в жизни пациентки, при принятии решения. Дать возможность пациентке самостоятельно решить, в каком объеме и какие внутренние и внешние ресурсы подключить для решения ситуации. Способствовать «ответственному репродуктивному выбору» и формированию установки к ответственному материнству.

V этап: Мотивация на прохождение реабилитационного процесса/психологическое сопровождение

(примерная продолжительность 15-20 минут)

В завершении консультации девушке необходимо предоставить информацию о возможности получения дальнейшей помощи специалистов. Важности реабилитационных мероприятий для сохранения репродуктивного здоровья/будущего материнства. Необходимости получения психологического сопровождения, как одного из условий профилактики ПАС. Важно обозначить дату следующей встречи, возможность совместного консультирования с партнером/родителями. Мотивировать на дальнейшее сотрудничество.